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[匹兹堡大学医学中心]美国UPMC医疗模式和在华合作项目

作者:肿瘤瞭望   日期:2016/7/18 14:38:39  浏览量:22081

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编者按:赴美报道完ASCO16之后,经UPMC Magee妇科医院病理医生赵澄泉(Chengquan Zhao)教授的帮助和引荐,笔者来到曾经是美国钢铁之都,现在成功转型为以高科技和医疗服务等行业为主的匹兹堡,针对一些临床肿瘤热门话题,对匹兹堡大学医学中心(UPMC)的世界知名临床专家和高管进行了系列采访。UPMC是全美最大的医疗集团之一,旗下包括25家医院、医疗保险公司、医学科技发展企业和海外医院,雇员总数超过6万名,年总产值达到120亿美元。这次采访的分别是UPMC执行副总裁,癌症中心和国际事业部总裁Charles E(Chuck)Bogosta MBA及UPMC国际事业部执行副总裁Bruno Gridelli教授。

  《肿瘤瞭望》:UPMC和UPMC在中国的项目发展情况如何?


  “我们的目标是……让中国患者在当地就享受到UPMC的高质量医疗服务。”

  Bogosta先生:在过去35年间,在UPMC长老会医院和西部精神病医院的基础上,UPMC从一个医院扩大到目前的25家医院。10年前,UPMC在美国之外还没有多少人了解,而现在则因为我们的国际事业部开始广为人知。我们和其他医疗机构不同的是,我们的目标不是把国际患者吸引到匹兹堡来——虽然每年都有为数不少的国际患者来到匹兹堡求医,而是让中国患者在当地就享受UPMC高质量医疗服务。

 

  我们的首要任务是和中国的伙伴合作使患者不需要出国就可以享受国际级服务。其中我们提供的一个高质量诊断服务项目是“第二病理咨询诊断”,与中国金域检验合作,为医生治疗提供诊断服务。另一个项目是与长沙湘雅医院合作,和湘雅医院一起按照国际化标准管理其3500张病床中的300张,最终湘雅医院能够将从这300张病床管理中学习到的经验应用到全院病床。另外一个是在海南省海口市建立一个癌症研究所和骨科医院。我们与其他美国医疗机构力图将中国患者吸引到美国来就医不同,我们是唯一在中国扎根下来为患者提供服务的美国机构,这是我们的目标,UPMC也为此而闻名。

 

  “UPMC拥有一个成功的医疗模式……可以在世界任何一个地方复制这个模式。”

 

  Bogosta先生:UPMC拥有一个成功的医疗模式。我们有一个医疗中心,能够提供非常专业细分的服务,同时,我们95%的医疗服务在社区水平提供。患者来到医疗中心获得正确诊断,然后在社区获得治疗。我们发现可以在世界任何一个地方复制这个模式。我们的医院已经在哈萨克斯坦、意大利、爱尔兰和哥伦比亚运行,中国将是我们国际肿瘤服务的下一步。除了目前海南省和湘雅医院的项目,我们还在寻求建立更多的肿瘤医疗合作方。这方面不一定是关于医学研究,输出医疗高端技术的能力也很必要。能够获得化疗和放疗资源以及对肿瘤外科医生的培训也都非常重要。我们刚刚建立了美国第一个管理和临床关爱国际培训中心,可以培训包括来自中国的医疗人员。在20世纪80年代,很多从事肝移植的医生都在UPMC受过培训。我们会在匹兹堡提供中国医生培训,继续跟踪随访保持良好关系,帮助他们在实践中提高医疗服务。美国的肿瘤医疗价格昂贵,我们的观念是在当地国家提供高质量低成本的医疗服务。

 

  “我们的理念不是把患者带到匹兹堡,而是把匹兹堡带给患者。”

  Gridelli 教授:UPMC是一个大型医疗集团,拥有超过20家医院,有着6万名雇员。医学不单指科学和技术,不只是好的外科医生,而是指整体的医疗服务。我们需要好的人情关怀、好的护士、好的疾病专家和好的中层管理人员等,在每一个方面尽可能提供最好的医疗服务。

 

  患者服务是一个相当的复杂体系。我们的理念不是把患者带到匹兹堡,而是把匹兹堡带给患者。从在意大利的西西里建立UPMC的第一家海外医院,在当地进行肝脏、肺脏、肾脏和心脏器官移植,并建立起肿瘤外科;到在爱尔兰建立的海外医院使当地患者获得放射治疗;到不但在哈萨克斯坦建立起器官移植医疗,并且建立了当地最好的癌症医院,再到中国。

 

  在中国,我们的第一个合作伙伴是金域检验技术,双方合作为一些基层医院患者提供“第二病理诊断咨询”服务。我们纠正了40%的病例的最初诊断,UPMC和金域病理医生一起合作将远程病理会诊结果总结为科研报告发表。另一个重要的合作伙伴是长沙湘雅医院。我们将和湘雅医院一起先将医院内的部分病床按照国际标准管理起来,短期目标是在2016年底或2017年初获得国际标准认证(Joint Commission International,JCI),长期目标是帮助整个医院获得JCI认证。和湘雅医院合作的部分病床已经运行一年多了,我们先提供了妇产科医疗服务,下一步是建立外科机器人手术中心。匹兹堡有着非常尖端的外科机器人手术技术和培训中心。我们最近刚和海南海口医院签署合作合同,为他们提供医学培训服务。我们会在UPMC培训部分海口医院的医生,培训他们如何和患者互动,同时也会培训护士,增加护士数量和提高护士的职能非常重要,这样就可以减轻临床医生的负担,使他们能够集中于临床工作。以前在意大利的海外医院,医生和护士的比例也不合理,遵照UPMC模式改进后情况已经发生了变化。

 

  《肿瘤瞭望》:UPMC模式的特点是什么?

 

  “(医疗)不仅是患者就医,也是一个产业。”

 

  Gridelli 教授:是以患者为中心的医疗服务。这不仅是患者就医,也是一个产业,必须要有效率、成功和可持续。我们是一个非盈利组织,获得的利润注入研究和发展创新技术。我们要合作方也复制这个过程。我们会努力去理解我们合作方的需求,合作的成功需要找到共同点。这是一个建立信任和友好关系的过程,也是一个互相学习和了解的过程,需要很多的工作和耐心,需要灵活、好奇心和理解周围环境。每周我们都会收到来自中国医院寻求合作的意向邀请。中国当前的发展一直是让人惊奇的。UPMC有能力学习和提供价值,并与中国的合作方建立良好关系。

 

版面编辑:张楠  责任编辑:何豫

本内容仅供医学专业人士参考


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