自2019年3月以来，北京医院前列腺癌多学科诊疗（MDT）团队率先在北京地区成立，每周四上午10:30开展常规联合门诊，每年为200余例复杂、难治性前列腺癌患者提供优质医疗服务，团队获得“中国泌尿肿瘤MDT 100佳”、“北京医院MDT团队先进奖”等荣誉。此次培训班基于既往北京医院前列腺癌MDT团队优势及经验，以多学科交流模式与全国广大同道探讨前列腺癌优质诊疗模式。《肿瘤瞭望》特邀北京医院泌尿外科主任刘明教授，分享本次培训班相关内容。
编者按：自2019年3月以来，北京医院前列腺癌多学科诊疗（MDT）团队率先在北京地区成立，每周四上午10:30开展常规联合门诊，每年为200余例复杂、难治性前列腺癌患者提供优质医疗服务，团队获得“中国泌尿肿瘤MDT 100佳”、“北京医院MDT团队先进奖”等荣誉。此次培训班基于既往北京医院前列腺癌MDT团队优势及经验，以多学科交流模式与全国广大同道探讨前列腺癌优质诊疗模式。《肿瘤瞭望》特邀北京医院泌尿外科主任刘明教授，分享本次培训班相关内容。
前列腺癌多学科诊疗（MDT）模式适用于哪些特征的前列腺癌患者？
刘明教授：前列腺癌的MDT模式适用于病情较为复杂的患者。尤其是局部进展性前列腺癌、转移性前列腺癌以及经前期治疗后耐药的激素抵抗性前列腺癌（CRPC）患者，均能从MDT模式中获益。针对不同阶段的前列腺癌患者，MDT的目标各有不同：对于局部进展性前列腺癌，如何通过多学科诊疗让患者得到治愈；对于转移性前列腺癌，如何提高患者的生存时间；对于晚期CRPC患者，则是如何找到更合适且有效的治疗方案，以上都是急需通过多学科合作回答的临床问题。
请您介绍下本次北京医院前列腺癌MDT培训班的特点与亮点？
刘明教授：本次北京医院前列腺癌MDT培训班是第四届，与以往单一科室的培训模式不同，此次培训班整合了多个科室的力量。泌尿外科负责外科手术治疗进展，放射科、核医学科、病理科参与诊断，放疗科主导前列腺癌放疗前沿内容，最后，由肿瘤内科介绍前列腺癌药物治疗的新进展。
本届培训班历时3天，主要面向泌尿外科医生，同时吸引了放射科、放疗科、病理科及肿瘤内科等相关科室的专家共同参与。培训内容包括泌尿外科的手术治疗、病理科的大切片病理和术中快速冰冻病理、核医学科和放射科的读片会、放疗科的靶区勾画基础知识及前沿临床研究解析。学员们能全面了解前列腺癌多学科诊疗的全貌和最新进展。
北京医院自2018年以来每周四进行前列腺癌MDT联合门诊，您有哪些经验可以借鉴于全国同道顺利开展前列腺癌MDT诊疗？您认为在开展前列腺癌MDT时有哪些困难需要克服？
刘明教授：说是经验，也是困难。对于拟开展前列腺癌MDT的同道及团队，建议循序渐进、持之以恒。前列腺癌MDT的理念需要循序渐进的过程以及认知环境的培养才能被医院同事及患者接受。北京医院自2018年起进行前列腺癌MDT诊疗，近两年才逐步得到了同道以及患者的认可。MDT诊疗与前列腺癌传统诊疗的不同，新型诊疗模式需要一定时间才能被大众接受。同时，在团队人员协调、项目收费、团队宣传等过程中遇到的困难，都需要慢慢克服，但我相信只要团队持之以恒，就一定会取得成果。
在前列腺癌的综合治疗方面，北京医院泌尿外科一直处于国内前列，并在EAU、AUA等国际会议中均有研究结果报道。请您分享当前北京医院泌尿外科的前列腺癌前沿治疗模式。
刘明教授：北京医院MDT团队在前列腺癌领域的多个新技术得到了国内外的关注。诊断方面，前列腺癌穿刺快速冰冻病理、联合MRI及PET影像诊断、结合冰冻病理的一期根治手术临床研究；放射方面，前列腺癌放射隔离凝胶的药械研究，以及药物方面，双极雄激素针对晚期前列腺癌新型治疗模式均在不断探索。在高危局部进展性前列腺癌的治疗中，北京医院独特的阿比特龙序贯多西他赛新辅助治疗模式已在2024年AUA会议中进行了交流。以上临床研究均是新的尝试和探索，并通过严谨临床研究进行结果和概念的验证，部分结果已在国外会议上报道，并受到了同道的关注。未来，我们将继续坚持临床研究与临床工作并行，探索更多有益于患者的治疗模式。
在未来，北京医院前列腺癌MDT团队有何新的发展方向和目标？
刘明教授：北京医院前列腺癌诊疗的宗旨为：精准、微创并围绕老年患者进行综合管理。以上目标是基于我们目前的患者人群特征总结而来。我们团队未来发展的方向，将进一步使临床工作与临床研究紧密结合，而不仅仅是为临床患者提供诊疗服务；同时进行规范的临床研究，在前列腺癌规范化和前沿性诊治方面引领行业的发展。
刘明教授
北京医院泌尿外科科主任、医学博士
主任医师、教授、博士研究生导师
中华医学会泌尿外科分会常委
中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组、基础学组、国际交流委员会委员
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组副组长
北京医学会泌尿外科分会委员会常务委员兼秘书长
NCCN前列腺癌指南国际评审专家
2019年《中华泌尿外科学会前列腺增生诊断及治疗指南》编写组副组长
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