在近日举行的第十四届亚太原发性肝癌专家会议（APPLE 2024）上，复旦大学附属中山医院周俭教授正式就任新一届的亚太原发性肝癌专家联盟（APPLE）主席。这是APPLE联盟成立以来首次由中国大陆专家担任主席，标志着中国肝癌专家将以“领导者”的角色登上这一极具国际影响力的肝癌国际学术舞台，使更多中国智慧、中国力量深度融入国际肝癌学术交流中。《肿瘤瞭望》及《国际肝病》有幸采访周俭教授，分享其当选APPLE联盟主席的感想和计划、中国肝癌外科治疗领域所取得的辉煌成绩，以及中国肝癌领域的指南共识在国际上与日提升的影响力、对肝癌规范化诊疗的巨大推动作用。
编者按：在近日举行的第十四届亚太原发性肝癌专家会议（APPLE 2024）上，复旦大学附属中山医院周俭教授正式就任新一届的亚太原发性肝癌专家联盟（APPLE）主席。这是APPLE联盟成立以来首次由中国大陆专家担任主席，标志着中国肝癌专家将以“领导者”的角色登上这一极具国际影响力的肝癌国际学术舞台，使更多中国智慧、中国力量深度融入国际肝癌学术交流中。《肿瘤瞭望》及《国际肝病》有幸采访周俭教授，分享其当选APPLE联盟主席的感想和计划、中国肝癌外科治疗领域所取得的辉煌成绩，以及中国肝癌领域的指南共识在国际上与日提升的影响力、对肝癌规范化诊疗的巨大推动作用。
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《肿瘤瞭望》：祝贺您当选亚太原发性肝癌专家联盟主席。这是一个怎样的学术组织？您当选联盟主席有何感想？
周俭教授：亚太原发性肝癌专家联盟（The Asia-Pacific Primary Liver Cancer Expert Association），简称APPLE联盟，其官方期刊是《Liver Cancer》。APPLE年会始于2010年在韩国举行的“亚太原发性肝癌专家会议（The Asia-Pacific Primary Liver Cancer Expert Meeting）”，主要是中、日、韩以及欧美国家专家学者参与。随后的2013年，在中、日、韩三国专家倡议和推动下正式成立APPLE联盟。经过十几年的发展，APPLE联盟已经发展为国际领先的原发性肝癌学术组织，其主要目标是提高肝癌诊疗的科学管理，促进肝癌领域的信息交流，推动肝癌诊疗领域达成更多的共识，希望通过肝癌临床诊疗、科学研究等领域的学术交流，促进肝癌基础教育与临床诊疗水平的提高。
△APPLE联盟Logo
APPLE大会已经举行了十三届。今年的第十四届APPLE大会是在美国夏威夷举行的，大会主席是来自美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心的Ghassan Abou-Alfa教授和来自夏威夷大学癌症中心的Linda L.Wong教授。参会者主要来自亚太地区，但也吸引了全球其他地区的专家前来演讲和交流，充分体现了APPLE大会与日俱增的全球学术影响力。
非常荣幸的是，我本人正式在本次大会上担任新一届APPLE联盟主席，这是APPLE联盟成立以来，首次由中国大陆学者担任这一国际学术组织的主席职位。我认为这不仅仅是对我个人工作的肯定，也是对众多中国肝癌学者在国际上取得的研究成果和日益提升的学术影响力的充分认可。
△周俭教授就职APPLE联盟主席的演讲
我将认真履行APPLE联盟主席的职责，团结全球各地的肝癌同道，尤其是要推动更多中国肝癌学者将更多的创新研究成果与全球交流分享，推动更多国际肝癌同道走进东方、走进中国，在互通有无的学术交流与合作中，为人类攻克肝癌带来更多创新成果。
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《肿瘤瞭望》：您在本次APPLE大会上，向国际同道介绍了中国肝癌诊疗指南及原创研究成果。在肝癌外科领域，我国学者取得了哪些重要成果而受到国际同行的关注？
周俭教授：“前人栽树，后人乘凉”，我们是站在前辈学者的肩膀上进行开拓创新的，汤钊猷院士、吴孟超院士、裘法祖院士等老一辈专家为我国肝癌外科治疗奠定了坚实的基础。近年来，中国肝癌外科治疗领域的同道们锐意进取、不断创新，开展了许多“全球首例”或“亚洲首例”的创新技术，某些技术甚至达到了国际领先水平。
在樊嘉院士的亲自指导下，我们复旦大学附属中山医院肝脏肿瘤外科团队每年的手术量可达7000余例，这是全世界单中心肝癌年手术例数最大的中心，患者生存率也处于国际领先水平。在此过程中，我们还开展了国际首例“亲属肝＋废弃肝”双供肝的肝移植，国际首例“废弃肝”肝移植联合ALPPS（联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术）治疗晚期肝癌患者；以及率先开展了亚洲首例的ALPPS手术……这些年来，我们团队又不断地拓展ALPPS的应用范围，为许多初诊不可切除的巨大或多发肝癌患者带来了根治性切除的机会和长期生存的希望。复旦大学附属中山医院肝外科团队已经完成国际最大数量的ALPPS手术，患者的术后生存率同样达到国际领先水平。
△复旦大学附属中山医院肝脏肿瘤外科团队
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《肿瘤瞭望》：您在本次大会上，还向全球同道介绍了《中国原发性肝癌诊疗指南》（CNLC指南）。您认为我国在推动肝癌规范化诊疗方面有哪些重要成绩？
周俭教授：正如我在APPLE大会强调的，我们需要“中国指南”。首先是中国肝癌患者与国外患者可能存在异质性。大多数中国肝癌患者为乙型肝炎病毒（HBV）相关肝癌，但近年来非酒精性脂肪性肝炎（MASH）相关肝癌也在增加；而且中国有将近70%的肝癌患者初诊为中晚期，这些都表明我国肝癌与其他地区有较大的异质性。
第二，我国肝癌的诊疗现状不同于其他国家和地区，包括医保政策、医保药物等，在肝癌治疗药物的可及性、安全性、有效性等方面，中国肝癌患者与其他地区人群也不尽相同。
第三，近年来，中国在大力引入国际新型药物（如仑伐替尼等新型TKI，阿替利珠单抗、帕博利珠单抗和度伐利尤单抗等免疫检查点抑制剂）的同时，本土原创新型药物发展也非常迅速（如卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗、替雷利珠单抗、信迪利单抗、卡度尼利双特异性抗体等免疫检查点抑制剂，以及阿帕替尼、多纳非尼等新型TKI），并已经惠及中国乃至国际上的肝癌患者。
因此，我们希望制定具有中国特色和国际视野的CNLC指南，为我国肝癌规范化诊疗提供科学的、清晰的实践指导。历次更新的CNLC诊疗指南，融合了国内外新证据，形成了非常清晰的CNLC分期和诊疗路径，相较于BCLC（巴塞罗那临床肝癌分期系统）更加适合中国肝癌患者。
△周俭教授介绍具有中国特色和国际视野的CNLC指南
除了CNLC指南以外，还有很多“中国规范和标准”，例如2024年编写发布的《原发性肝癌转化及围手术期治疗中国专家共识》，采纳大量中国临床医学证据进展，形成专注肝癌转化治疗及围手术期治疗的指导规范；2023年编写发布的《肝癌术后辅助治疗中国专家共识》，则是结合国内外专家的经验，借助《肝癌术后辅助治疗现状调研》项目成果而编写的专家共识，全面梳理HCC术后辅助治疗相关证据，为临床医生开展术后辅助治疗提供更好的指导。
历次更新的CNLC指南英文版及指南解读文章发表于《Liver Cancer》、《Hepatobiliary Surg Nutr》等国际期刊上，逐渐受到越来越多国内外同行的关注和认可，我想主要原因是我们的指南能够结合国情和最新循证医学证据，切切实实地用于指导我们的肝癌诊治实践，有效推动肝癌患者的生存率改善。提高患者生存率才是“硬道理”，也是我们医生始终追求的目标。
周俭教授
中国医学科学院学部委员
复旦大学附属中山医院常务副院长
上海市徐汇区中心医院院长
复旦大学肝癌研究所常务副所长
国家杰出青年科学基金获得者、教育部长江学者特聘教授
国家“万人计划”科技创新领军人才、上海市科技精英
国家卫健委《原发性肝癌诊疗规范/指南》专家委员会执行主任委员
亚太原发性肝癌专家联盟（APPLE）主席
中华医学会肿瘤学分会候任主任委员
中国医师协会外科医师分会副会长兼总干事
中国免疫学会移植免疫分会副主任委员
中国研究型医院学会普通外科学专业委员会副主任委员
国家癌症中心国家肿瘤质控中心肝癌质控专家委员会副主任委员
上海市医学会肿瘤专科分会前任主任委员
中国抗癌协会肝癌专业委员会前任主任委员
亚太肝病研究学会（APASL）执行理事
上海医学会器官移植专科分会候任主任委员
5次获国家科技进步奖（其中第一完成人1次、第二完成人2次）
以第一或通讯作者（包括共同）发表SCI论文129篇，H-index指数79
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