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关注老年乳腺癌患者的治疗

作者:肿瘤瞭望   日期:2017/2/10 15:45:24  浏览量:22891

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在合作组治疗试验中年龄较大的乳腺癌患者往往被忽视。

   在合作组治疗试验中年龄较大的乳腺癌患者往往被忽视。来自波士顿的一项研究对1985至2012年间的参与乳腺癌系统治疗的联盟临床试验的老年患者(年龄≥65岁及≥70岁)进行研究,将其与较为年轻患者(年龄<65岁及<70岁)就疾病特征、终止治疗的原因进行比较。研究者应用logistic回归将年龄作为时间模型来研究年龄增加趋势。

 
  研究中有17%的参与者年龄≥65岁。正在辅助治疗、新辅助治疗及转移性治疗的临床试验中分别有大约15%、24%、24%的参与者,她们的年龄均≥65岁,而分别有大约7%、15%、13%的参与者年龄≥70岁。≥65岁患者参与辅助治疗试验不断增加(每年OR 1.04,95%CI 1.04-1.05),参与新辅助治疗及转移性治疗试验的数目显著降低(OR 0.62,95% CI 0.58 - 0.67 ;OR 0.98,95% CI 0.97 - 1.00)。≥70岁的患者也有类似的趋势,但仅在辅助及新辅助治疗试验中有统计学意义(OR 1.05,95%CI 1.04-1.07;OR 0.57,95%CI 0.52-0.62)。总体来说,在辅助治疗研究中,与年龄<65岁的患者相比,年龄≥65岁的患者淋巴结数目更多,激素受体阴性的肿瘤更多,肿瘤大小相似。年龄≥65岁的患者出现初期治疗方案终止的比例更高(50%),而<65岁的患者这个比例为35.9%。
 
  该研究提示对于这类数量逐渐增加的老年乳腺癌患者需要改变循证医学证据基础。
 
  原文链接:Freedman RA, Foster JC, Seister DK, et al. Accrual of older patients with breast cancer to Alliance systemic therapy trials over time: protocol A151527. J Clin Oncol 2017 Feb; 35(4):421-431.

版面编辑:朱亚男  责任编辑:唐蕊蕾

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老年乳腺癌丨系统治疗

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