徐兵河教授

 

 

徐兵河教授：首先中国医学科学院肿瘤医院内科是全国第一个成立的肿瘤内科专业科室，它的成立标志着我国肿瘤内科学的开端。在60年的发展历程中，一直引领我国肿瘤内科发展的方向，代表了我国肿瘤内科治疗的最高水平。

 

第二是在此期间中国医学科学院肿瘤医院内科也诞生了全国第一个临床肿瘤学领域的院士，即中国工程院院士孙燕教授，在国内外肿瘤学领域有很大的学术影响力。

 

第三是中国医学科学院肿瘤医院内科牵头开展了众多国际国内多中心的抗肿瘤药物临床研究，引领着抗肿瘤药物临床研究的方向，为国内外肿瘤药物的临床实践贡献了大量的循证医学证据。

 

第四是拥有非常强大的专家人才队伍，在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤及胃肠道肿瘤等各个领域都涌现了一大批有全国乃至全球影响力的专家。这些专家参加了国内和国际上肿瘤诊疗规范、指导原则或指南的制定，既是肿瘤内科学的临床实践者，也是肿瘤内科学研究的引领者。

 

另外还有一点是产生了一批新的领军人物以及一批研究成果，其中包括近60年来获得的一系列国家级、省部级一等奖、二等奖和三等奖及其他奖项，同时也有一批中青年专家获得或入选了国家杰出青年科技基金、国家及卫生部突出贡献专家、国家百千万人才工程国家级人选、北京市十大杰出青年等荣誉称号。

 

最后一点就是我们通过每年召开全国肿瘤内科大会，全国性乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌等各领域的大会，举办抗肿瘤药临床试验学习班等，向国内外传达中国本土的临床研究成果，也展现了中国医学科学院肿瘤医院的科研贡献，扩大了我科在全国乃至全球的学术影响力。

 

 

徐兵河教授：其实人才培养和梯队建设一直是我们比较关注的重要问题。我们可以看到从我们肿瘤医院成立至今，有第一代也是国内老一辈的肿瘤内科专家孙燕院士、周际昌教授、王琦璐教授、宋少章教授等等，为国内肿瘤内科学的建立和发展做出了卓越的贡献；第二代的储大同教授创立了中国抗癌协会临床肿瘤协作中心（即现在的中国临床肿瘤学会前身）等全国性学术组织。

 

作为新一代的接班人或者是学科带头人，我们有责任把梯队建设好。首先我们进行了肿瘤亚专业的分科，保证每一个专业都有一位领军人才。目前主要的亚专业学科包括乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤、淋巴瘤以及头颈部肿瘤和软组织肉瘤等。每一个亚专业里都有学科带头人，至少应该包括有博士生导师、硕士生导师，以及其他的一些中青年人才。我们科已经有一大批的中青年专家，在全国性协会和省市协会里担任了主任委员、副主任委员和常委等职务，还有一批被评为省市的领军人才或优秀的中青年人才。

 

第二方面是为中青年专家创造学习和锻炼的机会，让他们承担更多的临床教学和科研工作，积极地参与国内外学术交流。我们欣喜地看到，肿瘤内科的中青年专家在Lancet Oncology、Journal of Clinical Oncology、Clinical Cancer Research等一系列高水平的杂志上发表了不少有影响的学术论文，也在一些全国性和全球性的学术会议上进行了学术交流和大会报告，并担任了一系列的学术职务。可以说我们在推动中青年人才走向国内外方面也取得了一些成绩。

 

第三方面是我们建立了科学公平的考核机制，无论是医院层面还是科室层面的学术或行政管理，对青年人才都是遵循可上可下、任贤选能的宗旨，做的好就可以上去，做的不好就应该把机会让给其他人。通过这种不断激励和竞争的机制，我们科室的每个亚专业都涌现了一批在全国乃至全世界有一定学术影响力的学科带头人。

 

徐兵河教授：我们可以看到从1991年到2015年这个时段中，美国的乳腺癌的发病率和死亡率都在逐渐的下降，特别是死亡率的下降是比较明显的。死亡率下降的一个最主要的原因就是积极提倡乳腺癌的筛查、早期诊断和综合治疗。反观我们国家乳腺癌的总体五年生存率、十年生存率跟发达国家相比还有一定的差距。主要体现在以下两点。

 

首先是没有足够普及的筛查。目前在国内通过筛查发现的乳腺癌占非常小的一部分，大约不到10%，绝大多数患者都是自己发现肿块后就医才诊断的，所以我认为筛查是非常重要的。所幸目前大家越来越清楚地认识到了筛查和早期诊断的重要性，作为国家癌症中心所在地，我们牵头成立了“中国乳腺癌筛查和早诊早治专家委员会”，我是该委员会第一届主任委员，首先发起制定了一个能够指导全国筛查的指南。该指南也在近日刚刚发布，我们准备在全国开展巡讲，以及组织走进基层的宣传并提供一些免费筛查的机会。

 

第二点就是我国乳腺癌综合治疗的总体水平仍不尽人意。乳腺癌的综合治疗是非常重要的，涉及到外科、内科、放疗科、病理科、影像诊断科等多学科的协作；另一方面是综合治疗以及一些新的诊疗技术发展日新月异，但能够开展规范化的综合治疗的医院或者科室并不是特别多，大部分是各行其是。所以我们还是要提倡综合治疗，同时也要高度重视治疗的质量。为了达到这个目标，我们在国家肿瘤质控中心成立了一个乳腺癌专家委员会，专门来指导乳腺癌的高质量治疗。我在担任该委员会主任委员后召开了多次会议，积极联系全国各地的大型肿瘤专科医院和综合医院的专家学者加入委员会，积极交流经验，提供指导建议。我们希望通过专家委员会的成立，能够进一步规范我国乳腺癌的综合治疗水平。相信通过开展规范化的筛查、早期诊断以及综合治疗，一定能够提高我国乳腺癌病人的长期生存率！