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肺癌前沿丨术后检测到cf-DNA的I期肺腺癌患者复发风险更高

作者:肿瘤瞭望   日期:2020/7/8 11:25:25  浏览量:13162

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以cf-DNA为代表的液体活检技术为晚期NSCLC患者的分子检测提供了重要的补充手段。

以cf-DNA为代表的液体活检技术为晚期NSCLC患者的分子检测提供了重要的补充手段。在I期肺癌患者中,基于cf-DNA的水平能否预测患者预后呢?近期,发表于Lung Cancer杂志的研究发现,基于cf-DNA的动态变化不仅能识别出复发的高危患者,同时,对不同类型的I期肺癌患者进行了更精细的分类。
 
这项研究共纳入82例手术切除的I期肺腺癌患者,并动态收集患者的外周血进行二代测序。测序基因涵盖了与肺癌发生、发展相关的422个基因。
 
研究发现,EGFR和TP53是最常见的突变基因,其次为ALK、PIK3CA、STK11和MYC突变。经过中位22.83个月的随访后,67例术后cf-DNA阴性的患者中,只有2例出现复发,15例cf-DNA阳性的患者中,3例出现复发,差异有统计学意义(P=0.04),相应的阳性预测值和阴性预测值分别为0.20和0.97。
 
多因素分析发现,术后cf-DNA检测阳性的患者,其疾病复发风险是阴性患者的8.5倍。进一步分析发现,GGO为主的患者和非GGO为主的患者,TP53的突变比例存在差异。以GGO为主的患者,基因异常集中在表观遗传调控通路,而以非GGO为主的通路中,基因异常主要聚焦在凋亡及细胞周期异常的通路中
 
研究得出结论:术后检测到cf-DNA的I期肺腺癌患者复发风险更高。
 
参考文献:
Yang WX et al. Lung Cancer  Published online: June 20, 2020;
 
DOI: <https://doi.org/10.1016/j.lungcan.2020.06.009>
 
文献来源:
 
https://www.lungcancerjournal.info/article/S0169-5002(20)30484-0/fulltext

版面编辑:洪江林  责任编辑:张彩琴

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肺腺癌

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