编者按：2023年7月7～9日在广州成功举办了POST-ASCO会议信息交流会，该会议由四川省肿瘤医院和中山大学肿瘤防治中心共同承办，志在为中国肿瘤防治事业进步贡献智慧和力量。会议期间，本次会议的大会主席、中国人民解放军总医院的焦顺昌教授接受了《肿瘤瞭望》采访，介绍了POST-ASCO会议信息交流会的特点是坚持、专注与协作，对年轻学者提出了发展进步的基本要求，并细述了目前肿瘤免疫治疗的创新方向。

 

焦顺昌教授：肿瘤免疫治疗是肿瘤药物治疗中最重要的进步，以PD-1/PD-L1为靶点的免疫检查点抑制剂是目前免疫治疗的主体，在此基础上不断创新，主要表现为靶向不同靶点的新的免疫检查点制剂的研发应用；将新的免疫检查点制剂与靶向PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂联合，联合应用是非常重要的一个可不断发挥的领域，不但有不同的免疫检查点制剂的联合，还有免疫检查点抑制剂与传统治疗，如放疗、化疗、分子靶向治疗的联合；此外将免疫检查点制剂做成多靶点形式，相当于将拟联合应用的药物融合在一个药物之中。总之，现阶段肿瘤免疫治疗最重要的进步就是以免疫检查点制剂治疗为中心的联合治疗。

 

免疫治疗中除了免疫检查点抑制剂之外，目前发展较快的还有肿瘤疫苗，既有传统疫苗方式，也有与溶瘤病毒结合方式，此外免疫细胞治疗也有很大进步。免疫细胞治疗、肿瘤疫苗治疗、免疫检查点抑制剂治疗以及与其他治疗手段在综合治疗理念下的的整体治疗，是目前免疫治疗重要的发展领域。

 

 

焦顺昌教授：我个人认为，包括免疫检查点抑制剂在内的免疫治疗的标志物，与分子靶向药物的标志物是有区别的。分子靶向药物治疗是点对点的精确治疗，标志物的有和无决定着分子靶向治疗的疗效，因此必须找到精准的靶点，才能发挥治疗作用。目前的免疫治疗是机体中的免疫细胞以整体形式共同发挥治疗作用，是通过激发免疫功能发挥功能性的治疗作用，所以从靶点层面而言，免疫治疗应该属于多靶点治疗，因为不同的环节会有多个靶点。虽然涉及具体药物时一定会有一个对应的具体靶点，但是最后发挥作用的不仅仅是靶向的靶点，而是通过靶点撬动了机体的整体免疫功能。就这个层面而言，对于靶点的理解不能只有分子靶向药物靶点的一种模式，这样太过绝对。免疫治疗的确需要通过靶点才能发挥治疗作用，目前为大家所熟知的一些靶点都不是非常理想，相对较好的是PD-1/PD-L1、TMB以及MSI-H等，但这些靶点也只是表明免疫治疗有效的机会更多，没有这些靶点不能表明就没有机会获益。

 

总之，对于免疫治疗靶点的理解不能太机械，更准确地说靶点只是提供了更多有效治疗的机会。我个人认为，由于目前免疫治疗靶点并不全面，因此不论有无靶点存在，不论生物标志物如何，每个患者都享有免疫治疗的机会，而不应完全局限于靶点的有无。更准确地讲，生物标志物于免疫治疗而言，只能决定免疫治疗手段采取的时机或程度，但不能决定免疫治疗的有和无。此外，对免疫治疗副作用预测因素的研究也应该受到更多的重视。

 

焦顺昌教授：POST-ASCO会议信息交流会已经坚持近20年，它及时地将国际最新学术进展信息准确提炼出来，传递给国内同行。除了信息传递全面、及时外，POST-ASCO会议信息交流会还具有如下三个特点：第一，坚持，坚持对于一件事情的善始善终很关键，只有持久的坚持，事物的积极作用才能完全体现出来；第二，专注，POST-ASCO会议信息交流会专注于ASCO会议或其他会议的最新进展，并将众多信息通过筛选融合，准确及时的传递；第三，协作，POST-ASCO会议信息交流会的整个过程中，不同领域和不同内容的整合需要协作精神，这种协作精神最终体现在临床工作中的互相协作，知识共享，临床研究的进行，以促进共同进步为目标。

 

对于年轻学者而言，很重要的一点就是既要关注最新学术进展，又要将进展的具体内容掌握清楚，也就是说既要掌握学术发展大方向，还要掌握具体的细节，仰望星空的同时只有脚踏实地才能真正的进步，在总方向的指引下，扎扎实实的去完成每个具体工作，将最新的知识融入实践中，这一点很关键。

 

焦顺昌教授

主任医师、教授、博士生导师

解放军总医院肿瘤内科

中国临床肿瘤学会（CSCO）常务理事

CSCO罕见肿瘤专家委员会候任主委

中国研究型医院学会肿瘤学专委会主任委员

中华医学会肿瘤学分会常务委员

肿瘤学分会内科学组组长