Dr. Drilon：我认为最重要的进展是发布了FLAURA2研究中奥希替尼联合化疗的数据，奥希替尼联合培美曲塞+铂类为EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者一线治疗提供了一种新的标准治疗选择（摘要号PL03.13）。除此之外，靶向治疗、免疫治疗以及抗体药物偶联物（ADC）也有一系列研究数据发布，表明这类药物在肺癌领域的研究确实很活跃。ADC疗法的研发浪潮令人印象深刻，使用ADC靶向特定蛋白，可以忽略驱动基因阳性癌症的基因组异质性，甚至可用于表达这种蛋白的驱动基因阴性人群。许多ADC已经显示出治疗活性。目前比较许多有前景的靶点，包括HER3、MET、TROP2和CEACAM等，靶点越来越多，我对这类药物非常有兴趣。

Dr. Drilon：2023 WCLC会议的MET专场（OA21: MET Matters in NSCLC）发布了几项非常棒的药物研究报告，比如中国学者汇报的赛沃替尼治疗携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的IIIB期研究（摘要号OA21.03），该药物在中国已获批。

上海市胸科医院陆舜教授在2023 WCLC汇报了一项单臂、多队列、多中心、开放标签、IIIB期研究，旨在评估赛沃替尼治疗MET外显子14跳跃突变晚期或转移性NSCLC的疗效、安全性和耐受性。本次会议报告了至少6个月随访或治疗结束时队列2患者的研究结果。队列2纳入晚期或转移性MET外显子14跳跃突变NSCLC初治患者，接受一线赛沃替尼（QD，600 mg，体重≥50 kg）或（400mg，体重<50 mg）治疗，每21天接受一次治疗。数据截止2022年12月13日，队列2共纳入87例患者，脑转移患者占比11.5%。

独立审查委员会（IRC）评估的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）分别为58.6%与92.0%，中位至缓解时间（TTR）为1.4个月，中位无进展生存（PFS）为13.8个月，6个月PFS率分别为76.4%，中位缓解持续时间（DoR）与总生存（OS）尚未达到。研究者（INV）评估的患者ORR为59.8%，DCR为92.0%，中位TTR与DoR分别为1.4个月与12.5个月。患者的中位PFS达11.0个月，6个月PFS率为71.8%。

在肿瘤疗效可评估集（TRES，n=84）中，IRC评估的ORR与DCR分别为60.7%与95.2%，INV评估的ORR与DCR分别为61.9%与95.2%。所有亚组患者的疗效相似。安全性可耐受，未观察到新的安全性信号。总之，该研究证明赛沃替尼用于MET外显子14跳跃突变NSCLC一线治疗可为患者带来显著获益。

IRC和INV评估的疗效数据

近期，谷美替尼在中国附条件获批上市，用于治疗MET外显子14跳跃突变局部晚期或转移性NSCLC成人患者；其他有效药物包括小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）特泊替尼，以及大分子药物Amivantamab在这类患者中也表现出治疗活性。这意味着除了TKI之外，这些患者有了更多的新选择。