[NGCAC2014]胃癌D2根治术后同步放化疗的临床研究

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/6/30 15:36:59  浏览量:27496

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胃癌D0或D1根治术后的同步放化疗的地位目前已有共识,但是对于胃癌D2术后的同步放化疗的价值仍然存在争议。来自湖北省肿瘤医学临床研究中心的彭晋等在第9届全国胃癌学术会议(NGCAC)上分享了他们的临床研究结果。

   胃癌D0或D1根治术后的同步放化疗的地位目前已有共识,但是对于胃癌D2术后的同步放化疗的价值仍然存在争议。来自湖北省肿瘤医学临床研究中心的彭晋等在第9届全国胃癌学术会议(NGCAC)上分享了他们的临床研究结果。

  为进一步明确术后同步放化疗在胃癌D2术后的地位,并对可能的获益人群进行初步探讨。研究者回顾性分析了武汉大学中南医院2003年至2012年收治的10~70岁胃癌术后辅助治疗病例。所有患者均接受了D2根治术,分期为T3-4和或N1-3,M0,患者术后均接受辅助治疗,有完善的随访资料。所有患者按照接受的辅助治疗方案分为2组:一组接受同期放化疗+辅助化疗(实验组),另外一组仅接受辅助化疗(对照组)。分析和比较两组患者的无复发生存时间(DFS)、总生存时间(OS)和相关安全性指标。
 
  该研究共入组347例患者,其中试验组128例,对照组219例;中位随访时间:54.0月(14.2~128.3月),两组患者主要的临床特点(PS评分,年龄,性别,分期)均衡可比的。试验组和对照组DFS分别为40.7月和34.2月(P=0.074),OS分别为52.5月和45.8月(P=0.366),两组均无差异,但是分层分析显示,对于ⅢC期患者,试验组和对照组DFS分别为21.1月和14.8月
P=0.033),OS分别为25.7和21.1月(P=0.038),两组有显著性差异。安全性分析显示:主要的不良反应(3-4级血液毒性和消化道反应),两组并无显著差异。
 
  因此,研究者提出,胃癌D2根治术后同步放化疗耐受性好,ⅢC期患者可能有DFS和OS获益。

版面编辑:张楠  责任编辑:吉晓蓉

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胃癌D2根治术同步放化疗

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