2019年5月15日,辉瑞公司的肺癌创新靶向药物多泽润®(达可替尼)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准, 可单药用于表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R 置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。
作为二代EGFR靶向药物,多泽润?是一种口服、泛表皮生长因子受体(HER)(EGFR/HER1、HER2、和HER4)抑制剂,能够选择性、不可逆的与HER家族受体靶点结合,从而提供长效抑制作用。
此次获批是基于国际多中心、III期、开放标签临床研究ARCHER1050,由广东省人民医院终身教授吴一龙教授、香港中文大学医学院临床肿瘤系主任Tony Mok教授领衔,旨在评估达可替尼(二代EGFR TKI)治疗或吉非替尼(一代EGFR TKI)治疗的疗效与安全性。该研究对452名患者进行随机分组,其中包括231位中国患者,结果如下:
与吉非替尼相比,多泽润?显著提高无进展生存期(PFS),疾病进展风险下降46%。全体人群中,研究者评估多泽润®组的中位PFS达16.6个月(吉非替尼组11.0),独立评审委员会评估为 14.7个月(吉非替尼组9.2个月);在中国人群中疗效更佳,PFS达18.4个月,较吉非替尼延长了7.3个月(吉非替尼组11.1)。
与吉非替尼相比,多泽润®组患者表现出具有临床意义的总生存期(OS)改善,患者死亡风险下降24%。全体人群中,多泽润?组中位OS达34.1个月(吉非替尼组26.8个月),较吉非替尼组延长7.3个月。多泽润®是首个为EGFR突变NSCLC患者提供临床意义OS改善的EGFR-TKI[2,3,4,5]。
★ 该研究显示多泽润®组与吉非替尼组的脑转移进展分别为1例和11例。此外,ARCHER1050研究还显示达可替尼治疗进展后,53%的耐药为T790M突变阳性。
目前,多泽润®在美国、欧盟、日本、加拿大等已获批用于一线治疗,在中国获批与美国仅差8个月,是创新药物在中国快速获批上市的一个里程碑。多泽润®的上市使辉瑞肺癌产品线全面覆盖EGFR、ALK、ROS1三大靶点,为更多患者带来更精准的治疗方案,并为他们争取更多有质量的生存时间。
关于多泽润® (达可替尼片)
于2019年5月15日获得中国国家药品监督管理局批准,单药用于表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R 置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗[1]。
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参考文献:
1. 多泽润®(达可替尼片)说明书.
2. Wu YL, et al. Dacomitinib versus gefitinib as first-line treatment for patients with EGFR-mutation-positive non-small-cell lung cancer (ARCHER 1050): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017;18(11):1454-1466.
3. Mok TS, et al. Improvement in Overall Survival in a Randomized Study That Compared Dacomitinib With Gefitinib in Patients With Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer and EGFR-Activating Mutations. J Clin Oncol. 2018;36(22):2244-2250.
4. Zhou Q, et al. Dacomitinib对比吉非替尼在初治EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者中的III期临床研究(ARCHER 1050):中国患者亚组分析. Presented at CSCO 2017.
5.https://www.fda.gov/Drugs/InformationOnDrugs/ApprovedDrugs/ucm621967.htm.